中药科普—桔梗

桔梗为桔梗科植物桔梗的根。苦、辛，平。归肺经。具有宣肺，祛痰，利咽，排脓的功效。主治咳嗽痰多，胸闷不畅，咽喉肿痛，失音，肺痈吐脓等。

临床应用

1.咳嗽痰多，胸闷不畅。本品辛散苦泄，宣开肺气，祛痰，无论寒热皆可应用。风寒者，配紫苏、杏仁，如杏苏散（《温病条辨》）；风热者，配桑叶、菊花、杏仁，如桑菊饮（《温病条辨》）；若治痰滞胸痞，常配枳壳用。

    2．咽喉肿痛，失音。本品能宣肺泄邪以利咽开音。凡外邪犯肺，咽痛失音者，常配甘草、牛蒡子等用，如桔梗汤（《金匮要略》）及加味甘桔汤（《医学心悟》）。治咽喉肿痛，热毒盛者，可配射干、马勃、板蓝根等以清热解毒利咽。

    3．肺痈吐脓。本品性散上行，能利肺气以排壅肺之脓痰。治肺痈咳嗽胸痛。咯痰腥臭者，可配甘草用之，如桔梗汤（《金匮要略》）；临床上可再配鱼腥草、冬瓜仁等以加强清肺排脓之效。

    此外，本品又可宣开肺气而通二便，用治癃闭、便秘。

药理作用

1. 祛痰与镇咳作用：能显着增加呼吸道粘液的分泌量，对麻醉猫亦有明显的祛痰作用。有报道桔梗皂甙的祛痰作用强于远志，次于美远志（Poygala senegaL.）。桔梗所含皂甙口服时对咽喉粘膜及胃粘膜造成某种程度的刺激，反射地引起呼吸道粘膜分泌亢进，使痰液稀释，促使其排出，粗制桔梗皂甙有镇咳作用。

2. 降血糖作用：水提取物的降血糖曲线与灌胃 25~50mg/kg甲磺丁脲相似，对实验性四氧嘧啶糖尿病兔亦有降血糖作用，降低的肝糖原在用药后也见恢复，且能抑制食物性血糖上升。

3. 抗炎作用：粗桔梗皂甙有抗炎作用，对大鼠棉球肉芽肿也有显着抑制作用，且对大鼠佐剂性关节炎也有效。此种制剂还能降低过敏反应，小鼠的毛细血管通透性。桔梗无直接抗菌作用，但其水提取物可增强巨噬细胞吞噬功能，增强中性白细胞的杀菌力。

4. 对循环系统的作用：大鼠以粗制桔梗皂甙静脉注射，可见暂时性血压下降，心率减慢和呼吸抑制。对离体豚鼠心耳，高浓度时呈负性肌力作用。能降低冠状动脉和尼肢血管的阻力，增加血流量。当4mg/kg静脉注射时也可增加冠状动脉和后肢血流量，并伴有暂时性低血压，据认为这种血管扩张是对外周血管的直接作用。

文章来源：山东省文登整骨医院微信公众号